ご挨拶

はじめに

本ガイドブック発刊に際して

『患者さんと家族のための乳房再建ガイドブック初版』作成委員一覧

本書の活用法

乳房再建の実際

1章 乳房再建とは

アウトライン
乳房再建

2章 乳がん治療と乳房再建

PQ1
乳がんの進行状況によって再建法は異なりますか?
PQ2
放射線治療は乳房再建にどのような影響がありますか?
PQ3
抗がん剤やホルモン療法は乳房再建に影響を与えますか?
PQ4
乳房の形や大きさによって再建法は変わりますか?
PQ5
両側乳がんで再建する場合、片側の再建に比べて、異なることや気をつけることがありますか?
PQ6
遺伝性乳がん卵巣がん(HBOC)では、通常の片側乳がん切除後の再建とは、どのような点が違うのでしょうか?
PQ7
乳房部分切除術後はどのような再建法が適していますか?
PQ8
乳房再建にはどのような合併症がありますか?
PQ9
再建後の回復に必要な期間はどのくらいですか?
PQ10
乳房再建後の痛みについて教えてください。
PQ11
再建した乳房の感覚は戻りますか?
PQ12
再建した乳房の検査は必要でしょうか?
PQ13
妊娠・出産は乳房再建にどのように影響しますか?
PQ14
どの医療施設でも同じ再建手術が受けられますか?

3章 インプラント再建

アウトライン
乳房インプラントによる再建
PQ15
乳房インプラントを用いた再建の流れについて教えて下さい。
PQ16
基礎疾患や既往歴がある場合でも、インプラント再建はできますか?
PQ17
エキスパンダーや乳房インプラントの合併症について教えてください。
PQ18
インプラント再建の放射線治療の影響について教えてください。
PQ19
エキスパンダー挿入術とはどのようなものか教えてください。
PQ20
エキスパンダーを入れておく期間や、注入回数について教えてください。
PQ21
エキスパンダーを入れています。日常生活でどのようなことに気をつけるとよいでしょうか?
PQ22
エキスパンダーを入れた後の違和感や他の症状について教えてください。
PQ23
乳房インプラントの選択はどのようにして決めますか?
PQ24
乳房インプラントへの交換手術について教えてください。
PQ25
乳房インプラントできれいな乳房をつくるために、どのような方法がありますか?
PQ26
乳房インプラントを入れた後の違和感や他の症状について教えてください。
PQ27
乳房インプラントへの入れ替え手術後の生活で気をつけることはありますか?
PQ28
乳房インプラントの検診と将来の交換について教えてください。
PQ29
人工物再建後に気になる箇所があります。修正手術は可能ですか?
PQ30
インプラント再建で乳房形態を維持するためにすべきことや下着の選び方について教えてください。

4章 自家組織再建

アウトライン
自家組織再建
PQ31
腹部において筋皮弁と穿通枝皮弁との比較やメリット、デメリットについて教えてください。
PQ32
自家組織再建後のキズあとの見え方について教えてください。
PQ33
インプラント再建後に自家組織再建に変更できますか?
PQ34
腹部に手術のキズあとがあっても腹部皮弁での再建はできますか?また、避ける場合はどのような選択肢がありますか?
PQ35
今後妊娠を希望する場合でも腹部皮弁での再建はできますか?
PQ36
広背筋皮弁の術後経過について教えてください。
PQ37
大腿部(太もも)、殿部(おしり)や腰部を使った再建について教えてください。
PQ38
自家組織再建の手術のすぐ後にやってはいけないことを教えてください。
PQ39
自家組織再建の術後に長い目で見て気をつけること、後遺症はありますか?
PQ40
自家組織再建後、仕事復帰はいつ頃可能ですか?
PQ41
自家組織再建乳房の左右差や採った場所のキズあとの修正手術は可能ですか?
PQ42
乳房形態を維持するために積極的にすべきことはありますか?また、再建後の下着はどのように選んだらよいですか?
PQ43
自家組織再建後、反対側に乳がんができたら再建はどうなりますか?
PQ44
自家組織再建後はいつまで診察を受けたほうがよいですか?

5章 脂肪注入

アウトライン
脂肪注入
PQ45
脂肪注入のメリットやデメリットについて教えてください。
PQ46
脂肪注入はどのような患者さんが適応になりますか?
PQ47
脂肪注入の術後はどのような点に注意したらよいですか?

6章 乳頭乳輪再建

アウトライン
乳頭乳輪再建
PQ48
乳頭乳輪再建はいつからできますか?どのような患者さんに向いていますか?
PQ49
乳頭乳輪の再建方法と適応、メリット・デメリットについて教えてください。
PQ50
乳頭乳輪再建の術後について教えてください。

コラム

 Shared Decision Making(SDM)とは
 根治性と整容性の両立を目指すOPBS
 乳房再建とセクシュアリティ
 乳房再建もチーム医療! 医療スタッフの役割
 三次再建について
 BIA-ALCL(乳房インプラント関連未分化大細胞リンパ腫)
 放射線治療後の皮膚について考える
 術後のキズあとケア
 脂肪組織由来幹細胞

付録

 乳房再建の費用
 巻末Q&A

あとがき

索引